“疫情期间，我诊治过一个26岁的小伙子，他是糖尿病合并眼睛感染，因为所有医院眼科门诊都关了耽误了治疗，导致双目失明。”4月10日，在人民政协报、人民政协网举办的“加强慢病综合防控 助力抗击疫情”在线座谈会上，中华医学会内分泌学分会副主任委员、上海交通大学附属第一人民医院内分泌科主任彭永德讲起这个例子十分痛心。

疫情期间，去医院还是不去医院？这是许多慢性病患者纠结的问题：去了怕感染，不去药用完了，有的药在社区开不到；有时病情不稳定，得不到及时诊治，还有生命安全风险。据了解，在新冠肺炎疫情期间，很多地方的医疗机构无法正常运行，慢病患者日常诊疗和用药受到较大影响，仅武汉就有超过40万糖尿病、心脑血管疾病、肿瘤等重症慢病患者用药出现问题，严重威胁患者生命健康。

为了保证患者的正常治疗，国家相关部委加快推进“互联网+医疗”步伐。2月6日，国家卫生健康委办公厅印发了《关于在疫情防控中做好互联网诊疗咨询服务工作的通知》；3月2日，国医保局网站发布消息称，国家医保局、国家卫生健康委日前联合印发《关于推进新冠肺炎疫情防控期间开展“互联网+”医保服务的指导意见》。

“疫情期间，许多慢病患者因为找不到医生和药物而产生焦虑情绪，这是非常可怕的。我们打开网络医院给患者进行视频治疗后，情况才得以缓解。”已经在一线奋战数月的中华医学会内分泌分会常委、湖北省内分泌学会主任委员、武汉同济医院内分泌科主任余学锋深有感触。

同样一直坚守在一线的全国政协委员、国家卫健委前方工作组防控组专家、北京市丰台区方庄社区卫生服务中心主任吴浩到达武汉后不久，就积极和当地医保部门协商，建议首先采取线上订购药品的办法，其次指导社区家庭医生或社区进行配对，把医保、家庭医生、药店、专科医生进行联通，形成互联网智慧医疗模式，同时改革支付系统，使居民得到更好的慢病医疗保障。

“就拿我们上海来说，上海市第一人民医院互联网医院已经正式批准运行，互联网医院将极大地有助于慢病长期管理，减少病人周折，如果物流能配得上，病人不出门就能够看好病，取到药。门诊的病人少了，病人的治疗质量也上去了，我相信病人对医疗的满意度也将大大提高。”彭永德对此充满期待。

然而，现有互联网医疗五花八门，如何让患者通过互联网享受到更好的医疗服务？

全国政协委员、山东省政协副主席、中华医学会内分泌学分会主任委员赵家军从1月份就开始参加互联网诊疗，对于保证患者的正常诊疗是一种有效的方式。不过，他表示，有些医疗机构开展互联网诊疗不规范，比如违规套取医保资金。

赵家军建议，互联网医疗应当以大型公立医院或专科医院为主导，严格控制“入门”，将互联网医疗与实体医疗对接，以便落实医保政策。此外，通过现代化信息技术进行分级诊疗，对不同级别医生进行远程管理以及分类指导，加强慢病防控体系化建设。

“这次疫情当中，我们看到对未来发展有长期影响的事情，就是大家对互联网医疗的需要。”全国政协委员、原北京市卫计委主任方来英表示，未来我们对互联网医疗政策怎么设计调整，这需要有一个通盘的思考和设计。

方来英认为，疫情期间有一个重要问题需要注意，就是在集中投入大量医疗资源抗击疫情同时，要维护好正常的医疗秩序，否则，损失不一定比疫情本身带来的损失少。建议：一是必须维持基本的医疗活动；二是要维持急诊的正常运行；三是保持正常的药品供应，围绕慢病处方做一些调整，免得患者过多地到医院；四是要防止院内感染，要有科学态度和科学的应对方案，保障医生安全和患者在医院的安全。

赵家军则建议，还要改变目前对慢性病人“碎片化”的管理局面。他认为，政府、医疗机构、企业等应共同参与、共同合作推进慢病防控，达到合作共赢的目的。